DEFINISI TETRALOGI FALLOT PDF

Penyebab Apa penyebab tetralogi fallot? Tetralogi fallot muncul pada masa perkembangan janin, ketika jantung sedang berkembang. Sejumlah faktor seperti gizi buruk, infeksi virus, atau kelainan genetik dapat meningkatkan risiko penyakit ini, namun dalam kebanyakan kasus, penyebabnya masih belum diketahui. Faktor-faktor risiko Apa yang meningkatkan risiko saya untuk tetralogi fallot?

Author:Mikatilar Mezigar
Country:United Arab Emirates
Language:English (Spanish)
Genre:Sex
Published (Last):19 July 2013
Pages:418
PDF File Size:3.70 Mb
ePub File Size:13.59 Mb
ISBN:906-7-54420-984-3
Downloads:92097
Price:Free* [*Free Regsitration Required]
Uploader:Gardalkree



Buku Ajar Kardiologi Anak, Tetralogi of Fallot TOF adalah merupakan defek jantung yang terjadi secara kongenital dimana secara khusus mempunyai empat kelainan anatomi pada jantungnya. TOF pertama kali dideskripsikan oleh Niels Stensen pada tahun ETIOLOGI Pada sebagian kasus, penyebab penyakit jantung bawaan tidak diketahui secara pasti, akan tetapi diduga karena adanya faktor endogen dan eksogen.

Faktor- faktor tersebut antara lain: a. Sumber : Ilmu Kesehatan Anak, Para ahli berpendapat bahwa penyebab endogen dan eksogen tersebut jarang terpisah menyebabkan penyakit jantung bawaan. Apapun sebabnya, pajanan terhadap faktor penyebab harus ada sebelum akhir bulan kedua kehamilan, oleh karena pada minggu ke delapan kehamilan, pembentukan jantung janin sudah selesai.

TOF lebih sering ditemukan pada anak-anak yang menderita Syndroma Down. TOF dimasukkan ke dalam kelainan jantung sianotik karena terjadi pemompaan darah yang sedikit mengandung oksigen ke seluruh tubuh, sehingga terjadi sianosis kulit berwarna ungu kebiruan dan sesak napas. Mungkin gejala sianotik baru timbul di kemudian hari, dimana bayi mengalami serangan sianotik baru timbul di kemudian hari, dimana bayi mengalami serangan sianotik karena menyusu atau menangis.

Sianosis terutama pada bibir dan kuku b. Bayi mengalami kesulitan untuk menyusu c. Setelah melakukan aktivitas, anak selalu jongkok squating untuk mengurangi hipoksi dengan posisi knee chest d. Jari tangan clubbing seperti tabuh genderang karena kulit atau tulang di sekitar kuku jari tangan membesar e.

Pertumbuhan dan perkembangan anak berlangsung lambat f. Sesak napas jika melakukan aktivitas dan kadang disertai kejang atau pingsan g. Berat badan bayi tidak bertambah h. Episode biasanya terjadi bila anak melakukan aktivitas misalnya menangis, setelah makan atau mengedan. Buku ajar Keperawatan Kardiovaskuler, Mulai akhir minggu ke-3 sampai minggu ke-4 usia kehamilan, terjadi fase looping dan septasi, yaitu fase dimana terjadi proses pembentukan dan penyekatan ruang-ruang jantung serta pemisahan antara aorta dan arteri pulmonalis.

Pada minggu ke-5 sampai ke-8 pembagian dan penyekatan hampir sempurna. Akan tetapi, proses pembentukan dan perkembangan jantung dapat terganggu jika selama masa kehamilan terdapat faktor-faktor resiko. Kesalahan dalam pembagian Trunkus dapat berakibat letak aorta yang abnormal overriding , timbulnya penyempitan pada arteri pulmonalis, serta terdapatnya defek septum ventrikel.

Derajat hipertrofi ventrikel kanan yang timbul bergantung pada derajat stenosis pulmonal. Selebihnya adalah stenosis pulmonal perifer. Hubungan letak aorta dan arteri pulmonalis masih di tempat yang normal, overriding aorta terjadi karena pangkal aorta berpindah ke arah anterior mengarah ke septum.

Derajat overriding ini bersama dengan defek septum ventrikel dan derajat stenosis menentukan besarnya pirau kanan ke kiri. Ilmu Kesehatan anak, Karena pada TOF terdapat empat macam kelainan jantung yang bersamaan, maka : Darah dari aorta sebagian berasal dari ventrikel kanan melalui lubang pada septum interventrikuler dan sebagian lagi berasal dari ventrikel kiri, sehingga terjadi percampuran darah yang sudah teroksigenasi dan belum teroksigenasi.

Arteri pulmonal mengalami stenosis, sehingga darah yang mengalir dari ventrikel kanan ke paru-paru jauh lebih sedikit dari normal. Darah dari ventrikel kiri mengalir ke ventrikel kanan melalui lubang septum ventrikel dan kemudian ke aorta atau langsung ke aorta, akan tetapi apabila tekanan dari ventrikel kanan lebih tinggi dari ventrikel kiri maka darah akan mengalir dari ventrikel kanan ke ventrikel kiri right to left shunt. Karena jantung bagian kanan harus memompa sejumlah besar darah ke dalam aorta yg bertekanan tinggi serta harus melawan tekanan tinggi akibat stenosis pulmonal maka lama kelamaan otot-ototnya akan mengalami pembesaran hipertrofi ventrikel kanan.

Pengembalian darah dari vena sistemik ke atrium kanan dan ventrikel kanan berlangsung normal. Ketika ventrikel kanan menguncup, dan menghadapi stenosis pulmonalis, maka darah akan dipintaskan melewati defek septum ventrikel tersebut ke dalam aorta.

Akibatnya darah yang dialirkan ke seluruh tubuh tidak teroksigenasi, hal inilah yang menyebabkan terjadinya sianosis. Pada keadaan tertentu dehidrasi, spasme infundibulum berat, menangis lama, peningkatan suhu tubuh atau mengedan , pasien dengan TOF mengalami hipoksia spell yang ditandai dengan : sianosis pasien menjadi biru , mengalami kesulitan bernapas, pasien menjadi sangat lelah dan pucat, kadang pasien menjadi kejang bahkan pingsan. Keadaan ini merupakan keadaan emergensi yang harus ditangani segera, misalnya dengan salah satu cara memulihkan serangan spell yaitu memberikan posisi lutut ke dada knee chest position.

Pemeriksaan laboratorium Ditemukan adanya peningkatan hemoglobin dan hematokrit Ht akibat saturasi oksigen yang rendah. Radiologis Sinar-X pada thoraks didapat gambaran penurunan aliran darah pulmonal, gambaran penurunan aliran darah pulmonal, gambaran khas jantung tampak apeks jantung terangkat sehingga seperti sepatu boot boot shape.

Ekokardiografi Memperlihatkan dilatasi aorta, overriding aorta dengan dilatasi ventrikel kanan, penurunan ukuran arteri pulmonalis dan penurunan aliran darah ke paru-paru. Kateterisasi Diperlukan sebelum tindakan pembedahan untuk mengetahui Defek Septum Ventrikel multiple, mendeteksi kelainan arteri koronaria dan mendeteksi stenosis pulmonal perifer.

Mendeteksi adanya penurunan saturasi oksigen, peningkatan tekanan ventrikel kanan, dengan tekanan pulmonalis normal atau rendah. Ilmu Kesehatan Anak, F. Posisi lutut ke dada agar aliran darah ke paru bertambah karena peningkatan afterload aorta akibat penekukan arteri femoralis. Selain itu untuk mengurangi aliran darah balik ke jantung venous.

Oksigen dapat diberikan, walaupun pemberian di sini tidak begitu tepat karena permasalahan bukan kerena kekurangan oksigen, tetapi karena aliran darah ke paru menurun. Dengan usaha di atas diharapkan anak tidak lagi takipneu, sianosis berkurang dan anak menjadi tenang. Bila hal ini tidak terjadi dapat dilanjutkan dengan pemberian : d.

Penambahan volume cairan tubuh dengan infus cairan dapat efektif dalam penanganan serangan sianotik. Penambahan volume darah juga dapat meningkatkan curah jantung, sehingga aliran darah ke paru bertambah dan aliran darah sistemik membawa oksigen ke seluruh tubuh juga meningkat. Tindakan operasi dianjurkan untuk semua pasien TOF. Tindakan operasi yang dilakukan, yaitu : a.

Blalock-Taussig Shunt BT-Shunt , yaitu merupakan posedur shunt yang dianastomosis sisi sama sisi dari arteri subklavia ke arteri pulmonal. Waterson Shunt, yaitu membuat anantomosis intraperikardial dari aorta asending ke arteri pulmonal kanan,hal ini biasanya dilakukan pada bayi. Pada tipe ini ahli bedah harus hati-hati untuk menentukan ukuran anastomosis yang dibuat antara bagian aorta asending dengan bagian anterior arteri pulmonal kanan.

Jika anastomosis terlalu kecil maka akan mengakibatkan hipoksia berat. Jika anastomosis terlalu besar akan terjadi pletora dan edema pulmonal.

Potts Shunt, yaitu anastomosis antara aorta desenden dengan arteri pulmonal yang kiri. Teknik ini jarang digunakan. Total Korektif, terdiri atas penutupan VSD, valvotomi pulmonal dan reseksi infundibulum yang mengalami hipertrofi.

Ilmu Kesehatan Anak, G. Penderita TOF derajat sedang tanpa operasi dapat bertahan hidup sampai umur 15 tahun dan hanya sebagian kecil yang bertahan sampai dekade ketiga.

ASTM A924 PDF

Tetralogi Fallot

Bak Results of a pulmonary valve-sparing strategy. Not infrequently, the pulmonary trunk, and the right and left pulmonary arteries, are diminutive, exhibiting additional focal areas of narrowing [ 11 ]. Preoperative thresholds for pulmonary valve replacement in patients with corrected tetralogy of Fallot using cardiovascular magnetic resonance. Occasionally, however, the pulmonary valve is affected in isolation, being imperforate rather than stenotic. This will increase the period of right ventricular filling by decreasing the heart rate, and promote relaxation of the infundibular spasm. Saat darah yang tidak teroksigenasi memasuki ke sirkulasi melalui right to left shunt, bakteri yang tidak tersaring dapat langsung masuk ke jaringan otak dan menyebabkan abses otak. Oxygen should be initiated to decrease peripheral pulmonary vasoconstriction, and improve oxygenation once flow of blood to the lungs is re-established.

DIRKON PINHOLE CAMERA PDF

DEFINISI TETRALOGI FALLOT PDF

Dougami Tetralogy of Fallot with absent pulmonary valve Malalignment of the outlet septum with rudimentary formation of the fallit of the pulmonary valve, so-called absent pulmonary valve syndrome, is seen in around one-twentieth of those alleged to have tetralogy of Fallot [ 13 ]. In these individuals, there is complete right to left shunting of blood. Clubbing finger tampak setelah usia 6 bulan. Medical management will consist of establishing immediate intravenous access to allow prompt administration of fluids, which will improve right ventricular preload. The turbulence continues into the hypoplastic pulmonary trunk and pulmonary arteries.

Related Articles